ARIMデータ利用申請書(試験データ提供期間用)

申請者の区分が「学生」又は「ポスドク」の場合には、教授やラボ長など責任者情報を入力してください。

【申請者情報】約款への同意※必須
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【申請者情報】区分※必須
【申請者情報】フリガナ(姓)※必須
【申請者情報】フリガナ(名)※必須
【申請者情報】名前(姓)※必須
【申請者情報】名前(名)※必須
【申請者情報】Last Name(英語名)※必須
【申請者情報】First Name(英語名)※必須
【申請者情報】所属機関名※必須
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【申請者情報】役職※必須
【申請者情報】所属先郵便番号※必須
【申請者情報】所属先住所※必須
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【申請者情報】特定類型の該非※必須
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【責任者情報】名前(名)
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【責任者情報】役職
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